nebulizador de agua salada, agua salada nebulizador.

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Eficacia
La preparación y la aplicación de los enjuagues con agua salada requiere una cantidad significativa de tiempo y energía por lo que muchos investigadores se han preguntado si hay un beneficio real. Una revisión reciente 1 examinó ocho estudios de alta calidad y concluyó que las irrigaciones de agua salada son útiles para los pacientes.

Mientras riegos ayudan a despejar la nariz de mucosidad, también pueden ayudar a reducir la inflamación. Esto puede resultar de ayuda a la nariz para eliminar pequeñas partículas, bacterias y virus que pueden causar la alergia y la inflamación.

Los dispositivos de administración y Posición de la cabeza
El objetivo de riegos es limpiar toda la nariz, sin embargo, no todas las técnicas de riego pueden lograr esto. Los médicos han estado estudiando la mejor manera de irrigar la nariz usando varios métodos diferentes. El Dr. Wormald y sus colegas 2 analizaron tres dispositivos de administración comunes incluyendo un aerosol nasal, un nebulizador, y una escalera de presión positiva. En todos los casos el fluido era capaz de entrar en la nariz, pero tuvo dificultades para entrar en las cavidades de los senos mismos. Mientras que el método de presión positiva tuvo la mejor entrega a los senos frente y la mejilla, estos hallazgos muestran que en la nariz no operado conseguir el enjuague en los senos es bastante limitada. Otros estudios han demostrado que, independientemente del dispositivo específico, los volúmenes de entrega más altos parecen conducir a la mejor cobertura de la mucosa nasal 4. Al mirar los síntomas del paciente, riegos de alto volumen también se han demostrado ser mejores que los aerosoles nasales cirugía 5. sinusal también se ha encontrado para dar lugar a una mejor prestación de los enjuagues en el seno cavities6 sin embargo, incluso después de la cirugía de dispositivos de alto volumen funcionan mejor que los nebulizadores 7,8,9 con respecto a conseguir el líquido en los senos.

posición de la cabeza durante la irrigación nasal también puede tener un impacto en el grado de entrega. La colocación de la cabeza hacia abajo durante el riego puede ayudar enjuagues llegar a la parte superior de la nariz y la frente 3,4,10 sinusal.

concentración salina
La mayoría de los practicantes sugieren el uso de concentraciones de solución salina que son la misma que la concentración de sal en el cuerpo (esto se llama isotónica) pero los beneficios de las concentraciones salinas más altas también se han estudiado. Mientras que algunos pacientes prefieren concentraciones más altas, estos pueden dar lugar a un aumento de la congestión nasal y la inflamación resultante de la irritación relacionada con el alto contenido de sal 11,12. Las altas concentraciones de sal, incluso han dado lugar a daño a los pequeños pelos que laten en la nariz para mantenerla limpia llamada “cilios” 13. Otros estudios han demostrado que la adición de “agentes de tamponamiento” a la solución salina, como el bicarbonato de soda resultados en una mayor mejoría en los síntomas que el agua salada solos 14. Si bien varias compañías ofrecen paquetes de sal premezclados que son convenientes y relativamente barato, los pacientes pueden elegir hacer su propia solución salina en casa. Una receta común implica la adición de 2-3 cucharaditas de sal sin yodo y 1 / 4-1 / 2 cucharaditas de bicarbonato de sodio en 1 litro de agua estéril.

Fuente de agua
En los últimos 5 años, ha habido informes de noticias de 2 pacientes que mueren de encefalitis (infección del cerebro) como resultado de la exposición a Naegleria fowleri. una ameba que es común en los ríos y lagos. Estos pacientes habían utilizado potes de Neti con agua del grifo, que posteriormente dio positivo por esta especie de ameba. Cabe señalar que estos casos son extremadamente raros y el resultado de la contaminación del agua del grifo que no es común en un suministro de agua municipal tratada. Sin embargo, su caso se debe tener precaución cuando se selecciona una fuente de agua para el riego y se hierve, destilada, o se recomienda utilizar agua filtrada adecuadamente.

Riegos medicados
Los beneficios de irrigaciones con solución salina también se han combinado con medicamentos activos tales como antibióticos tópicos y esteroides 17,18 19,20 para mejorar la prestación en la nariz. Un estudio demostró que los enjuagues de alto volumen mejoraron la calidad de vida en pacientes con alergia a la que ya estaban usando aerosoles nasales con esteroides 21. Los riegos que en realidad contienen diluir esteroides también tienen un papel importante en el control de los síntomas, sobre todo en pacientes con rinosinusitis crónica 19. Si bien medicado riegos han demostrado ser seguros y eficaces, su papel en el tratamiento de la sinusitis crónica se está estudiando activamente.

conclusiones
La investigación reciente ha confirmado que irrigaciones sinusales y nasales con agua salada son útiles. Múltiples dispositivos están disponibles para la entrega sin embargo, el alto volumen y los métodos de presión positiva parecen funcionar mejor. Tanto el dispositivo de irrigación y la fuente de agua tienen el potencial de contaminación y por lo tanto la esterilización adecuada de ambos es fundamental para el uso seguro y eficaz de los riegos. irrigaciones medicinales se utilizan con más frecuencia y pueden mejorar nuestra capacidad para tratar la sinusitis crónica.

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