Mycobacterium tuberculosis, el …

Mycobacterium tuberculosis, el ...

Tuberculosis micobacteriana

M. tuberculosis requiere oxígeno para crecer. No conserva ninguna mancha bacteriológica común debido al alto contenido de lípidos en su pared, y por lo tanto no es ni positiva ni Gram Gram-negativas; por lo tanto La tinción de Ziehl-Neelsen . o tinción ácido-alcohol resistentes, se utiliza. Mientras micobacterias no parecen ajustarse a la categoría de Gram-positivo desde el punto de vista empírico (es decir, que no retienen el colorante cristal violeta), que se clasifican como bacterias ácido-alcohol resistentes Gram-positivos debido a su falta de una membrana celular externa.

M. tuberculosis se cultiva en un medio selectivo conocido como medio Lwenstein-Jensen. que tradicionalmente se ha utilizado para este fin. Sin embargo, este método es bastante lento, ya que este organismo requiere 6-8 semanas para crecer (Crecimiento de colonias aisladas en más de 7 días), lo que retrasa la presentación de informes de resultados. Un resultado más rápido ahora se puede obtener usando medio Middlebrook o BACTEC.

Tuberculosis micobacteriana características básicas

  • BARRAS ácido-alcohol resistentes
  • no móviles
  • NO formadora de esporas
  • CATALASA: POSITIVO **
  • Oxidasa: NEGATIVO
  • aerobios
    ** algunas cepas resistentes a la isoniazida de M. tuberculosis puede ser negativo

Identificacion de Tuberculosis micobacteriana

  • micobacterias de crecimiento lento (Crecimiento de colonias aisladas en más de 7 días)
  • No pigmentadas, colonias, áspera y seca en L&# 246wenstein-Jensen medio
  • Ácido rápido (Ziehl-Neelsen o Kinyoun mancha)
  • Nonphotochromogenic
  • La prueba de niacina: positivo
  • La prueba de reducción de nitrato: positivo
  • Crecimiento en TCH (hidrazida de ácido tiofeno-2-carboxílico); 10g / ml: positivo. TCH resistentes (a diferencia M. bovis )
  • El crecimiento en agar pirazinamidasa (PZA) ; 25g / ml: negativo
  • La prueba arilsulfatasa (3 días de prueba). negativo

Tratamiento de Tuberculosis micobacteriana

Las pruebas de susceptibilidad al menos por INH, RIF y EMB debe realizarse siempre. Las drogas no se utilizan solos !! (¿Por qué? )

    fármacos de primera línea

  • isoniazida (INH )
  • etambutol (EMB )
  • pirazinamida (PZA )
  • Rifampicina (rifampicina) (PGR / RIF )
  • Estreptomicina ** (SM / STM )

** Sólo en los EE.UU., la estreptomicina ya no se considera un fármaco de primera línea por ATS / IDSA / CDC debido a las altas tasas de resistencia.
medicamentos de segunda línea (ejemplos)
Los medicamentos de segunda línea solamente se utilizan para tratar la enfermedad que es resistente a la terapia de primera línea

  • amikacina (aminoglucósidos)
  • kanamicina (aminoglucósidos)
  • ciprofloxacina (quinolonas)
  • cicloserina Para más información, visite Wikipedia

  • Lista de antibióticos (Wikipedia)

El estandar "corto" tratamiento de golf para la tuberculosis es isoniazida (junto con el fosfato de piridoxal para obviar la neuropatía periférica causada por la isoniazida), rifampicina (rifampina en los Estados Unidos), pirazinamida. y etambutol durante dos meses, a continuación, isoniazida y rifampicina solas durante cuatro meses. El paciente se considera que es libre de bacterias que viven después de seis meses (aunque todavía hay una tasa de recaída de hasta 7%).

Tuberculosis micobacteriana en medio Lwenstein-Jensen

Tuberculosis micobacteriana cultivo

Mycobacterium sp.

Ácido-alcohol resistentes mancha (de Ziehl-Neelsen & tinción de Kinyoun)

Tuberculosis micobacteriana SEM & ilustraciones 3D

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