El cáncer del riñón – Síntomas, diagnóstico …

El cáncer del riñón - Síntomas, diagnóstico ...

¿Qué es el cáncer de riñón, cuáles son los síntomas, cómo se diagnostica, y cuáles son los mejores tratamientos?

El cáncer del riñón – Definición

El cáncer de riñón se refiere a un grupo de cánceres que comienzan en las células en el riñón. Al igual que otros órganos de nuestro cuerpo, los riñones son vulnerables a la infección y la enfermedad, incluyendo el cáncer. Existen varios tipos de cáncer, incluyendo:

  • Los carcinomas de células renales – Los carcinomas de células renales son, con mucho, el más común para el cáncer de riñón y representan el 9 de cada 10 casos de cáncer de riñón.
  • Carcinoma de células de transición – carcinomas de células transicionales representan alrededor del 7% de los cánceres de riñón.
  • tumor de Wilm.
  • El sarcoma renal.

Anatomía y función renal

Conociendo un poco acerca de la anatomía y la función del riñón puede ayudar a localizar sus síntomas, así como a entender cómo el cáncer en esta zona puede afectar a su cuerpo.

Los riñones se componen de dos órganos en forma de frijol, aproximadamente del tamaño de un puño pequeño. Cada riñón se encuentra detrás de los órganos abdominales, en cada lado de la columna, respectivamente. Algunas personas tienen un solo riñón, como consecuencia de un vicio o enfermedad nacimiento. Pueden vivir bien con sólo un riñón, siempre y cuando que el riñón es funcional.

La función principal de los riñones es filtrar impurezas, eliminar el exceso de minerales y sal, así como el exceso de agua de la sangre; que son todos excreta en la orina. Alrededor de 180 litros de filtro de sangre a través de los riñones cada día, para producir aproximadamente 1 a 2 litros de orina.

La orina se desplaza hacia abajo, tubos llamados uréteres y se almacena en la vejiga hasta la excreción (orinar).

Causas y factores de riesgo del cáncer de riñón

No podemos determinar exactamente lo que causa el cáncer de riñón, pero los investigadores han identificado varios factores de riesgo para la enfermedad. Causas y factores de riesgo varían para cada tipo de cáncer de riñón, pero pueden incluir:

  • La edad avanzada: El riesgo de cáncer de riñón aumenta con la edad, con la mayoría de los carcinomas de células renales se producen mayores de 40. Por el contrario, el tumor de Wilms es más común en los niños.
  • Fumar: Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de cáncer de riñón, aunque esto disminuye después de dejar de fumar.
  • Ocupación: la exposición laboral a productos químicos y sustancias como el amianto, benceno, cadmio y aumenta el riesgo.
  • Obesidad .
  • Los antecedentes familiares de cáncer de riñón.
  • condiciones genéticas como la enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL) síndrome, no BVS carcinoma renal de células claras hereditaria, carcinoma papilar de células renales hereditarias (HPRCC), el síndrome de Birt-Hogg-Dubé (BHD), leiomiomatosis hereditario y el cáncer de células renales (HLRCC ), y el complejo de esclerosis tuberosa (TSC).
  • Algunos medicamentos: diuréticos pueden causar un pequeño aumento del riesgo de acuerdo con algunos estudios, pero esto puede deberse a otros factores, como la presión arterial alta, que se utilizan para tratar. Fenacetina estaba relacionado con el carcinoma de células renales, pero ha sido retirado del mercado en los Estados Unidos durante décadas.
  • El tratamiento para la insuficiencia renal con diálisis a largo plazo.
  • Alta presion sanguinea.
  • La hepatitis C crónica.
  • Enfermedad de célula falciforme
  • Género: carcinoma de células renales es dos veces más común en los hombres como en las mujeres.
  • Raza: las personas de ascendencia africana, indios americanos y nativos de Alaska tienen una incidencia ligeramente mayor de carcinoma de células renales.

Los síntomas del cáncer de riñón

Desafortunadamente, los síntomas del cáncer de riñón generalmente no aparecen hasta que la enfermedad ha progresado. De hecho, el cáncer de riñón se detecta generalmente accidentalmente cuando se está investigando otro síntoma o condición. Los síntomas más comunes de cáncer de riñón incluyen:

  • La sangre en la orina. ya sea visto después de orinar o microscópicamente.
  • Abdominal o lateral de masas (flanco).
  • Dolor en la parte lateral o inferior de la espalda.
  • Fiebre que no se debe a infecciones frío u otras.
  • Hipertensión.
  • pérdida de peso involuntaria.
  • Fatiga.
  • Para los hombres, un rápido desarrollo de un grupo de venas dilatadas, conocido como un varicocele, alrededor de un testículo.

El diagnóstico de cáncer de riñón

Muchas veces una masa palpable o el hallazgo de una masa en un estudio radiográfico, como una radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética, durante una investigación para tratar otra enfermedad pueden conducir a un médico a sospechar cáncer de riñón. Otras veces, la combinación de los factores de riesgo más síntomas que sugieren un cáncer de riñón está presente. Los exámenes que se pueden hacer para ayudar a diagnosticar la enfermedad incluyen:

  • Examen físico – El médico necesitará para llevar a cabo un examen físico cuidadoso con especial atención al examen de sus regiones abdomen y los flancos.
  • Los análisis de orina – La orina es revisada para detectar sangre y otros signos de la enfermedad.
  • Los análisis de sangre – exámenes de sangre diferentes se pueden obtener. Por ejemplo, la anemia ha sido reportado en hasta el 88% de los pacientes con cáncer renal avanzado.
  • Tomografía computarizada (TAC) – Una máquina de rayos X conectada a una computadora toma una serie de imágenes detalladas de los riñones. El paciente puede recibir una inyección de tinta, por lo que los riñones resulte claramente visible en las imágenes.
  • prueba de ultrasonido dispositivo de ultrasonido -La utiliza ondas de sonido que no se pueden oír. Las ondas rebotan en los riñones, y una computadora usa los ecos para crear una imagen llamada sonograma. Un tumor sólido puede ser resuelto de un quiste mediante el uso de una ecografía.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética) – MRI usa una técnica especial para visualizar los tejidos blandos del cuerpo. Es útil cuando la ecografía o la TC de contraste no son de diagnóstico y / o radiográfica no se puede administrar por alergia o insuficiencia renal.
  • Biopsia – En algunos casos, el médico puede realizar una biopsia. Una biopsia es la extracción de tejido para buscar células cancerosas. El médico inserta una aguja fina a través de la piel en el riñón para extraer una pequeña cantidad de tejido. El médico puede utilizar ultrasonido o rayos X para guiar la aguja. Un patólogo usa un microscopio para determinar si hay células cancerosas en el tejido de la biopsia.
  • Cirugía – En la mayoría de los casos, sobre la base de los resultados de la ecografía y la TC, el médico tiene información suficiente para recomendar la cirugía para extirpar parte o todo el riñón. Un patólogo hace que el diagnóstico final mediante el examen de tejido extirpado bajo el microscopio.

Si se encuentra cáncer, pueden necesitar ser hecho para determinar si el cáncer de riñón se ha diseminado a los tejidos cercanos o de otros órganos más pruebas. Esto se denomina estadificación.

Tratamiento de Cáncer Renal

El tratamiento para el cáncer de riñón a menudo incluye la combinación de tratamientos.

Cirugía – Casi todo el mundo con el cáncer de riñón puede recibir algún tipo de cirugía para tratar su cáncer. Las personas con cáncer renal en etapa temprana son los mejores candidatos para la cirugía, pero el cáncer de riñón es uno de los pocos tumores sólidos en los que la cirugía puede ser beneficiosa incluso en casos avanzados, cuando el tumor se ha diseminado a una distancia (estadio IV).

Vigilancia activa (Con intervención retardada si está indicado)

técnicas de ablación tales como crioterapia o ablación por radiofrecuencia son estrategias alternativas para determinados pacientes, especialmente los ancianos y los pacientes con otros riesgos de salud que no pueden soportar la cirugía.

Quimioterapia ha mostrado un efecto limitado contra el cáncer de células renales.

La inmunoterapia. también llamada terapia biológica, es una opción de tratamiento para el carcinoma renal avanzado, el tipo de células claras. medicamentos de inmunoterapia estimulan el sistema inmunológico para ayudar a combatir el cáncer. Algunos de estos fármacos incluyen interferón y la interleucina-2.

  • Sunitinib (Sutent)
  • Sorafenib (Nexavar)
  • El bevacizumab (Avastin) en combinación con interferón
  • Temsirolimus (Torisel)
  • Everolimus (Afinitor)
  • Axitinib (Inlyta)
  • Pazopanib (pazopanib)
  • Erlotinib (Tarceva) sólo para el carcinoma renal, el tipo de células claras

En cualquier punto en el tiempo después del diagnóstico, un paciente con cáncer de riñón puede tener la opción de recibir tratamiento para controlar el dolor y otros síntomas, o para aliviar los efectos secundarios de la terapia. Este tipo de tratamiento se llama cuidados paliativos.

Un paciente puede también querer explorar la opción de participar en un ensayo clínico. que es un estudio de investigación de nuevos métodos de tratamiento.

Prevención de Cáncer Renal

Si bien no existen métodos de prevención del cáncer de riñón probadas, hay pasos que podemos tomar para reducir nuestro riesgo de cáncer de riñón.

Dejar de fumar o No Inicio – El tabaquismo es un factor de riesgo de carcinoma de células renales. En cuanto a dejar de fumar (que nunca es demasiado tarde!), Su cuerpo recibe los beneficios de estar libre de tabaco.

Sepa lo que está siendo expuesto en el lugar de trabajo – Si está expuesto a humos, polvo y sustancias químicas en el lugar de trabajo, usted tiene derecho a saber lo que está siendo expuesto a. El cadmio, algunos herbicidas, y disolventes orgánicos tales como tricloroetileno se han relacionado con un mayor riesgo de carcinoma de células renales. Hable con su empleador acerca de la limitación de su exposición.

Coma una dieta bien balanceada – Comer una dieta bien balanceada es ventajosa por muchas razones. Una dieta rica en frutas y verduras, pero baja en grasas animales y sal, es beneficioso. La obesidad es un factor de riesgo de muchos tipos de cáncer de riñón.

Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de células renales – Versión Profesional De Salud. Actualización 02/04/16. http://www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq

Sociedad Americana del Cáncer. Cancer de RIÑON. http://www.cancer.org/cancer/kidneycancer/index. Actualizado hace 10 de febrero de 2016.

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