Descompresión espinal lumbar y …

Descompresión espinal lumbar y ...

Lumbar de descompresión y fusión

Anatomía de la columna vertebral.

¿Qué significa la posterior descompresión espinal?

Compresión en las raíces nerviosas que salen del canal espinal puede causar dolor en las piernas. A descompresión espinal posterior incluye o bien un parcial (laminotomy) o (laminectomía) la eliminación completa de la lámina junto con la eliminación de los ligamentos y el hueso nuevo (osteofitos) que están comprimiendo las raíces nerviosas. La lámina es la porción ósea de la vértebra que se encuentra detrás de la médula espinal.

Descompresión espinal se realiza para aliviar la compresión de los nervios. La cirugía es eficaz para el alivio del dolor de la pierna; Sin embargo, debilidad, entumecimiento y hormigueo en las piernas (si está presente) puede tardar unos meses para resolver y en ocasiones no puede resolver por completo, dependiendo de la duración de los síntomas.

¿Qué significa la fusión espinal?

Los que la cirugía se necesita?

Después de evaluar sus síntomas, el examen de la columna vertebral y el estudio de sus radiografías y exploraciones, el cirujano decidirá si usted necesita una descompresión espinal posterior, una fusión espinal o una combinación de ambos.

Acerca de la cirugía

Anestesia: La cirugía se realiza generalmente bajo anestesia general, con el paciente acostado boca abajo.

Procedimiento: El cirujano hace una incisión de 5-10 cm en la piel sobre la zona afectada de la columna vertebral. El músculo se separa del hueso para exponer las láminas, que son la parte de la vértebra ósea que se encuentra detrás de la médula espinal. Una porción de la lámina se retira (laminotomy) junto con los ligamentos que rodean para exponer las raíces nerviosas comprimidas. De vez en cuando, toda la lámina (laminectomía) es eliminado. Los ligamentos, discos intervertebrales y el nuevo hueso (osteofitos) que están presionando sobre las raíces nerviosas se eliminan. Este procedimiento se llama una descompresión espinal. A continuación, el cirujano puede decidir fusionar la columna vertebral mediante tornillos conectados con barras o placas. Un sustituto de injerto óseo (Vitoss y OP-1) se coloca a través de las articulaciones y el hueso en la parte posterior de las vértebras para permitir que el hueso nuevo para formar (más de 3 a 6 meses) entre las dos vértebras adyacentes de modo que ahora empiezan a comportarse como una bloquear. Un tubo de drenaje elimina la sangre que se acumula en el sitio quirúrgico. suturas de la piel: suturas solubles se utilizan para cerrar la piel. Estos se disolverán como la herida sane, sin embargo, tendrán que ser cortado en su primera visita a la consulta del cirujano (7-10 días después de la cirugía) los extremos de la sutura en ambos extremos de la incisión.

En la sala de recuperación: Después de la cirugía, usted será trasladado a la sala de recuperación y puede sentir algo de dolor en el sitio operado cuando se despierta. Un paciente se le proporciona analgesia controlada (PCA) de la bomba, que libera una pequeña dosis de medicación para el dolor cada vez que se pulsa el botón que le pone con ello en el control de su dolor. Se le darán líquidos por vía intravenosa para mantenerlo hidratado y un catéter urinario se vacíe su vejiga. Cuando el personal médico en la sala de recuperación seguros de que usted se sienta cómodo, será trasladado a su habitación.

En la sala: Se le permite beber sorbos de líquidos después de la cirugía y progresar gradualmente a una dieta completa. El día después de la cirugía, el tubo de drenaje, el catéter urinario y el dolor de la bomba será eliminado y se le anima a caminar utilizar un aparato ortopédico para apoyar a su columna vertebral. Usted permanecerá en el hospital durante 1-3 días y su cirujano decidirá cuándo puede volver a casa.

El alivio del dolor: Aunque esperamos que va a estar en el dolor o malestar, se recomienda que usted toma regular de alivio del dolor después de la cirugía. Se proporcionarán medicamentos para reducir el dolor después de la cirugía y en el hogar para las primeras 1-2 semanas. Si el dolor persiste después de la descarga por favor, buscar el asesoramiento de servicio de la columna vertebral o su médico de cabecera.

suturas de la piel: suturas solubles se utilizan con mayor frecuencia para cerrar la piel. Estos se disolverán como la herida sane, sin embargo, tendrán que ser cortado en su primera visita a la consulta del cirujano 7-10 días después de la cirugía de la punta de la sutura en ambos extremos de la incisión.

¿Qué esperar después de la cirugía

Dolor: Se siente molestias y dolor en el sitio de la operación inmediatamente después de la cirugía. Se le dará medicamentos para el dolor; Sin embargo, el dolor y la rigidez en la espalda y / o los miembros continuarán por algún tiempo. Por favor, asegúrese de tomar regular relevación del dolor.

Hormigueo / entumecimiento: Un grado de hormigueo y / o entumecimiento en las extremidades puede ser experimentado después de la cirugía y puede tomar algún tiempo para calmarse.

Drenajes: Algunos pacientes pueden volver a la sala de hospital con un tubo de drenaje cerca del lugar de la cirugía para ayudar a prevenir cualquier acumulación de líquido en el lugar de la operación. El drenaje se retira generalmente en 24 a 48 horas.

Goteos: Usted tendrá una pequeña aguja de plástico (cánula) para recibir líquidos y antibióticos durante y después de la cirugía. La cánula se eliminará cuando se está bebiendo suficientes líquidos y después de que el médico haya detenido a los antibióticos prescritos.

Catéter: Se insertará un catéter en la vejiga bajo anestesia para drenar la vejiga que durante e inmediatamente después de la cirugía. Este catéter se mantendrá cómodo, por lo que no tendrá que salir de la cama para ir al baño en el primer día. El catéter se retira generalmente el día después de la cirugía.

compresores de la pantorrilla: Después de la cirugía, tendrán compresores inflables en las pantorrillas para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP). También puede administrar un par de medias antitrombóticas.

Haciendo frente a los azules: No es infrecuente que los pacientes sienten un poco deprimido o emocional después de la cirugía. Los médicos y las enfermeras le ayudarán a través de esta fase vulnerable.

Entrañas: Es común que no tenga movimientos intestinales durante los primeros días. Una vez que haya comenzado en una dieta completa, se le dará medicamentos que ayuden con los movimientos intestinales.

¿Hay riesgos asociados a esta cirugía?

Todos los procedimientos quirúrgicos se asocian con un riesgo de complicaciones y todos los riesgos se deben discutir con su cirujano. Los riesgos pueden estar asociados con la anestesia dado o el procedimiento quirúrgico. Las complicaciones quirúrgicas pueden incluir sangrado, infección, pérdida de líquido espinal, lesión en las venas y arterias cerca de la columna vertebral o lesión en el tejido nervioso o su capa protectora que rodea.

La lesión de los nervios puede ocurrir durante la cirugía, lo que resulta en la parálisis de ciertos músculos de las piernas y pérdida de sensaciones. La pérdida de control de esfínteres también puede ocurrir después de una lesión nerviosa. Una lesión en las capas de cubierta de los nervios (duramadre) puede provocar fugas de líquido cefalorraquídeo y en ocasiones puede requerir una nueva cirugía para controlar la fuga.

Aunque los antibióticos se administran antes y después de la cirugía, hay una incidencia del 1-5% de infección de la herida. Las infecciones superficiales se pueden tratar con antibióticos, mientras que las infecciones profundas pueden requerir una herida de lavado bajo anestesia. Si usted ha tenido una infección en cualquier otra región (vejiga urinaria, el pecho y la piel) inmediatamente antes de la cirugía, puede estar en un riesgo mayor de infección post-operatoria en la columna vertebral, por lo que informe al cirujano.

La trombosis venosa profunda (TVP: la coagulación de la sangre en los músculos de la pantorrilla) y la embolia pulmonar son poco comunes después de una cirugía de la columna electiva, sobre todo cuando se encuentra fuera de la cama y caminar dentro de las 24 horas después de la cirugía. Utilizamos los compresores de la pantorrilla y las medias TED para prevenir la coagulación de la sangre en las piernas; no utilizamos rutinariamente medicamentos. Sin embargo, si usted ha tenido un episodio de trombosis venosa profunda en el pasado, informe al cirujano.

La inserción de los tornillos puede causar potencialmente la lesión del nervio que resulta en debilidad y sensaciones anormales en las piernas. Se tiene mucho cuidado para asegurar la colocación precisa de los tornillos, incluyendo el uso de la fluoroscopia intraoperatoria (rayos X).

Hay ciertas señales de advertencia que debe buscar después de la cirugía que pueden indicar un problema, como sangrado excesivo, enrojecimiento o secreciones de la herida, fiebre, debilidad o entumecimiento en las piernas o dificultad para orinar. Si se observa cualquier síntoma preocupante, notifique a su cirujano a la vez.

Hable con su cirujano

Esta un breve resumen y no contiene todos los hechos conocidos acerca de su condición y de la cirugía. Siéntase libre de buscar aclaraciones a su cirujano y su equipo. Es importante para que usted pueda obtener una clara comprensión de su condición, la cirugía, los riesgos y los beneficios potenciales antes de firmar el formulario de consentimiento.

PUESTOS RELACIONADOS

  • La estenosis espinal lumbar artículo, dolor de la estenosis lumbar.

    La estenosis espinal lumbar Tabla de Contenidos La estenosis espinal describe estrechamiento dentro del canal espinal y se produce principalmente a partir de una combinación de envejecimiento y los cambios degenerativos de la columna vertebral. Vestir…

  • Descompresión lumbar Cirugía de la espalda …

    En general, si un paciente está mejorando dentro de los tres meses siguientes a la cirugía, él o ella debe seguir mejorando. Si no ha habido ninguna mejoría en el dolor aproximadamente tres …

  • La estenosis espinal lumbar Tratamiento …

    Actualización 03 de septiembre de, el año 2016 El tratamiento típico de la estenosis espinal comienza con pasos sencillos, incluyendo terapia física, medicamentos y demás. Si estos tratamientos no logran aliviar el dolor, algunos …

  • ¿Cómo la terapia de descompresión espinal …

    En la terapia de descompresión espinal no quirúrgico, la columna vertebral se estira y se relajó de forma intermitente de una manera controlada. La teoría es que este proceso crea una presión intradiscal negativo …

  • Inferior de la espalda y dolor de cuello, dolor de cuello estenosis espinal.

    La columna vertebral Sirviendo como la base misma de la espalda y el cuello es la columna vertebral, un conjunto milagroso de 32 o 33 huesos. El primer 24 o 25 son circulares y llamados vértebras, en general, …

  • compresión de la médula espinal maligna …

    Maligno de compresión de la médula espinal (CMM) ocurre cuando el cáncer crece en, o cerca de, la columna vertebral y comprime la médula espinal y los nervios. Cualquier tipo de cáncer puede propagarse a los huesos de la columna vertebral, pero …

También te podría gustar...