Cómo tratar la ERGE, la forma de tratar la ERGE.

Cómo tratar la ERGE, la forma de tratar la ERGE.

El problema más común con el esófago es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el esfínter esofágico inferior, que actúa como una válvula entre el esófago y el estómago, se debilita o se relaja, haciendo que el contenido del estómago a levantarse. El problema más común con el esófago es GERD, que puede causar daño al esófago a través del tiempo.

lactantes y niños cualquier persona, incluyendo, pueden tener GERD. Si no se trata, puede conducir a problemas de salud más serios, incluyendo el riesgo de desarrollar cáncer de esófago. Si usted ha tenido síntomas de ERGE y ha sido el uso de antiácidos u otros medicamentos over-the-counter de reflujo durante más de dos semanas, consulte a su profesional de la salud.

ERGE es administrado inicialmente utilizando médicamente bloqueadores H2 o inhibidores de la bomba de protones, así como modificaciones de estilo de vida. Muchas personas pueden mejorar sus síntomas por:

  • Evitar el alcohol y picante, graso o alimentos ácidos que desencadenan la acidez estomacal
  • Comer comidas más pequeñas
  • No comer antes de acostarse
  • La pérdida de peso si es necesario
  • El uso de ropa holgada

Tanto los bloqueadores H2 y los inhibidores de la bomba de protones (IBP) alivian los síntomas de reflujo ácido o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Los bloqueadores H2 incluyen:

  • La famotidina (Pepcid, Pepcid oral)
  • Cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
  • Ranitidina (Zantac, Zantac 75, Zantac EFFERdose, inyección Zantac, y jarabe de Zantac)
  • Cápsulas nizatidina (Axid AR, Axid cápsulas, cápsulas nizatidina)

inhibidores de la bomba de protones (IBP) son los siguientes:

  • Omeprazol (Prilosec), también disponible a través de venta libre (sin receta médica)
  • Esomeprazol (Nexium)
  • Lansoprazol (Prevacid)
  • Rabeprazol (Aciphex)
  • Pantoprazol (Protonix)
  • Dexlansoprazol (Kapidex)

Cuando una persona no puede controlar los síntomas severos de RGE a través de medicación o de estilo de vida o cambios si las pruebas demuestran el daño al esófago premaligna (Barrett’s esófago), su médico podría recomendar la cirugía.

El sistema LINX es una pequeña banda flexible de perlas de titanio interconectadas con núcleos magnéticos. La atracción magnética entre las perlas de ayuda al esfínter esofágico inferior (EEI) resisten la apertura a las presiones gástricas, impidiendo el reflujo desde el estómago hacia el esófago. LINX está diseñado para que las fuerzas de la deglución se rompen temporalmente la unión magnética, permitiendo que los alimentos y líquidos para pasar normalmente en el estómago. la atracción magnética del dispositivo está diseñado para cerrar el LES inmediatamente después de la deglución, para devolver la masa’s barrera natural para el reflujo.

El sistema LINX se coloca alrededor del esófago justo por encima del estómago utilizando una técnica quirúrgica común, mínimamente invasivo llamado laparoscopia. Los pacientes se colocan bajo anestesia general durante el procedimiento, que generalmente dura menos de una hora. El sistema LINX no requiere ninguna alteración anatómica del estómago. La mayoría de los pacientes van a casa el día después de la cirugía y reanudar una dieta normal.

Otros tratamientos quirúrgicos para la ERGE incluyen un procedimiento conocido como una fundoplicatura. El cirujano tensa la primera abertura en el diafragma a través del cual el esófago entra en el abdomen del pecho y luego se envuelve parte del estómago parcial o completamente alrededor de la parte inferior del esófago. Si una hernia de hiato está presente se repara así. Tradicionalmente funduplicaturas se llevaron a cabo a través de una incisión en el abdomen. La Universidad de Wexner Centro Médico del Estado de Ohio ofrece dos opciones menos invasivas: El laparoscópica Nissen y la fundoplicatura EsophyX, que se realiza completamente por vía endoscópica, sin incisiones externas.

El uso de Nissen laparoscópica multipuerto individual

La fundoplicatura sin incisiones (EsophyX)

la fusión de tejidos endoluminal, un tipo relativamente nuevo de la fundoplicatura se realiza utilizando el dispositivo EsophyX. El EsophyX se introduce en el estómago a través de la boca con la guía de un endoscopio, o una cámara de pequeño y flexible. Una vez que el dispositivo se pasa a través de la boca hasta el estómago, el cirujano coloca sujetadores de plástico pequeñas que se pliegan la parte superior del estómago en sí mismo y volver a crear el esfínter esofágico inferior (EEI). Recreación de la LES se detiene el ácido del estómago regrese hacia el esófago, por tanto, proporcionar alivio de la sensación de ardor de estómago. Este enfoque no requiere incisiones en la piel y por lo tanto está asociado con menos complicaciones, menos dolor, y una recuperación más rápida que otras opciones quirúrgicas. Si bien el procedimiento a menudo requiere una estancia en el hospital durante la noche, se proporciona una mejoría rápida de los síntomas, con una rápida recuperación.

Complicaciones, aunque raras, incluyen sangrado e infección. complicaciones postoperatorias raros pueden incluir dificultad para tragar o la fundoplicatura caer en el pecho.

En la Universidad de Wexner Centro Médico del Estado de Ohio, ofrecemos una variedad de procedimientos avanzados y tratamiento personalizado. Somos líderes en el campo de la endoluminal, fundoplicatura sin incisiones y se han realizado más de 500 operaciones antirreflujo laparoscópicos; reparación laparoscópica ha sido el estándar de aquí durante quince años. Fuimos el primer centro en los EE.UU. para llevar a cabo la EsophyX y así tener la experiencia más larga de cualquier centro estadounidense para este tipo de tratamiento para la ERGE.

También, de acuerdo con el American College of Physicians (ACP), la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) y la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD) que han desarrollado una “vía rápida” metodología para coordinar la atención para los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico, diarrea crónica, sangrado rectal, dolor abdominal, hepatitis C y pruebas de función hepática anormales.

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