El melanoma (cáncer de piel), cáncer de hueso melanoma.

El melanoma (cáncer de piel), cáncer de hueso melanoma.

El melanoma, el tipo más grave de cáncer de piel, se desarrolla en las células (melanocitos) que producen melanina — el pigmento que da color a la piel. El melanoma también puede formarse en sus ojos y, rara vez, en los órganos internos, tales como los intestinos.

La causa exacta de todos los melanomas no está claro, pero la exposición a la radiación ultravioleta (UV) del sol o lámparas de bronceado camas y aumenta el riesgo de desarrollar melanoma. Limitar su exposición a la radiación UV puede ayudar a reducir su riesgo de melanoma.

El riesgo de melanoma parece ir en aumento en las personas menores de 40 años, especialmente las mujeres. Conocer las señales de advertencia de cáncer de piel puede ayudar a asegurar que los cambios cancerosos son detectados y tratados antes de que el cáncer se ha diseminado. El melanoma puede tratarse con éxito si se detecta a tiempo.

detección de cáncer de piel

Pregúntele a su médico si debe considerar una revisión periódica para el cáncer de piel. Usted y su médico pueden considerar opciones, como el cribado:

  • exámenes de la piel por un profesional capacitado. Durante un examen de la piel, el médico lleva a cabo una inspección de la cabeza a los pies de su piel.
  • exámenes de la piel se hacen en casa. Un auto-examen puede ayudar a conocer los lunares, pecas y otras marcas de la piel que son normales para usted para que pueda notar cualquier cambio. Lo mejor es hacerlo de pie delante de un espejo de cuerpo entero mientras se utiliza un espejo de mano para inspeccionar las áreas difíciles de ver. Asegúrese de revisar los frentes, la espalda y los lados de los brazos y las piernas. Además, verifica la ingle, el cuero cabelludo, las uñas de las manos, plantas de los pies y los espacios entre los dedos de los pies.

El diagnóstico de melanoma

los procedimientos de biopsia utilizados para diagnosticar el melanoma incluyen:

  • La biopsia en sacabocados. Durante una biopsia por punción, el médico utiliza una herramienta con una cuchilla circular. La hoja se presiona en la piel alrededor de un lunar sospechoso, y una pieza circular de piel se elimina.
  • La biopsia por escisión. En este procedimiento, la totalidad del lunar o crecimiento se retira junto con un pequeño borde de piel de apariencia normal.
  • biopsia por incisión. Con una biopsia por incisión, sólo la parte más irregular de un lunar o crecimiento se da por análisis de laboratorio.

El tipo de procedimiento de biopsia de piel se someta dependerá de su situación. Los médicos prefieren utilizar biopsia por punción o biopsia por escisión para extirpar todo el crecimiento siempre que sea posible. biopsia incisional puede ser usado cuando otras técnicas no pueden ser fácilmente completados, tales como si un lunar sospechoso es muy grande.

etapas de melanoma

Si recibe un diagnóstico de melanoma, el siguiente paso es determinar la extensión (etapa) del cáncer. Para asignar una etapa al melanoma, el médico hará lo siguiente:

  • Determine el espesor. El espesor de un melanoma se determina examinando con cuidado el melanoma bajo el microscopio y medir con una herramienta especial (micrómetro). El espesor de un melanoma ayuda a los médicos a decidir sobre un plan de tratamiento. En general, más grueso es el tumor, el más grave de la enfermedad.
  • A ver si el melanoma se ha propagado. Para determinar si el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos, el cirujano puede recomendar un procedimiento conocido como biopsia del ganglio centinela.

Durante una biopsia del ganglio centinela, se inyecta un tinte en el área donde se extirpó el melanoma. El medio de contraste fluye a los ganglios linfáticos cercanos. Los primeros ganglios que el tinte se retiran y se realizarán las pruebas de las células cancerosas. Si estos primeros ganglios linfáticos (ganglios linfáticos centinela) están libres de cáncer, hay una buena probabilidad de que el melanoma no se ha extendido más allá de la zona donde se descubrió por primera vez.

Cáncer todavía puede ser recurrente o propagación, incluso si los ganglios linfáticos centinela están libres de cáncer.

Otros factores pueden entrar en determinar la agresividad de un melanoma, incluyendo si la piel sobre el área ha formado una llaga abierta y el número de división de las células cancerosas se encuentran cuando se mira bajo un microscopio.

El melanoma se clasifican empleando los números romanos del I al IV. Un melanoma en estadio I es pequeño y tiene una tasa de tratamiento muy exitoso. Pero cuanto mayor sea el número, menor es la probabilidad de una recuperación completa. Por el estadio IV, el cáncer se ha diseminado más allá de la piel a otros órganos, como los pulmones o el hígado.

El mejor tratamiento para usted depende del tamaño y la etapa del cáncer, su estado general de salud y sus preferencias personales.

El tratamiento de los melanomas en etapa temprana

El tratamiento para melanomas en etapa temprana por lo general incluye cirugía para extirpar el melanoma. Un melanoma muy delgado puede ser eliminado por completo durante la biopsia y no requieren ningún tratamiento adicional. De lo contrario, el cirujano quitará el cáncer, así como una frontera de la piel normal y una capa de tejido debajo de la piel. Para las personas con melanomas en etapa inicial, este puede ser el único tratamiento necesario.

El tratamiento de los melanomas que se han extendido más allá de la piel

Si el melanoma se ha extendido más allá de la piel, las opciones de tratamiento pueden incluir:

  • La cirugía para extirpar los ganglios linfáticos afectados. Si el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos, el cirujano puede extirpar los ganglios afectados. Los tratamientos adicionales antes o después de la cirugía también se puede recomendar.
  • Quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas. La quimioterapia puede administrarse por vía intravenosa, en forma de píldora o ambos de manera que viaja por todo el cuerpo.

La quimioterapia también se puede administrar en una vena del brazo o la pierna en un procedimiento llamado perfusión regional. Durante este procedimiento, la sangre en el brazo o la pierna no se le permite viajar a otras zonas de su cuerpo por un corto tiempo para que los medicamentos de quimioterapia viajan directamente a la zona alrededor del melanoma y no afectan a otras partes de su cuerpo.

  • Terapia de radiación. Este tratamiento utiliza rayos de energía de alta potencia, tales como los rayos X, para destruir las células cancerosas. La radioterapia puede recomendarse después de la cirugía para extirpar los ganglios linfáticos. A veces se utiliza para ayudar a aliviar los síntomas del melanoma que se ha propagado a otra área del cuerpo.
  • La terapia biológica. La terapia biológica estimula el sistema inmunológico para ayudar a su cuerpo a combatir el cáncer. Estos tratamientos están hechos de sustancias producidas por el organismo o sustancias similares producidas en un laboratorio. Los efectos secundarios de estos tratamientos son similares a los de la gripe, incluyendo escalofríos, fatiga, fiebre, dolor de cabeza y dolores musculares.

Las terapias biológicas que se utilizan para tratar el melanoma incluyen interferón y la interleucina-2, ipilimumab (Yervoy), nivolumab (Opdivo), y pembrolizumab (Keytruda).

  • La terapia dirigida. La terapia dirigida utiliza medicamentos diseñados para apuntar a las vulnerabilidades específicas de las células cancerosas. Los efectos secundarios de las terapias dirigidas varían, pero suelen incluir problemas en la piel, fiebre, escalofríos y deshidratación.

Vemurafenib (Zelboraf), dabrafenib (Tafinlar) y trametinib (Mekinist) son medicamentos de terapia dirigida utilizados para tratar el melanoma avanzado. Estos medicamentos sólo son eficaces si las células cancerosas tienen una determinada mutación genética. Las células de melanoma que su pueden ser probados para ver si estos medicamentos pueden ayudarle.

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